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85.截肢,必须截


  难缠的患者,依然有很多,人有千面,患者就有一千种挑事都办法。

  比如尚易面前的这个老大爷。

  “大爷你做胃镜,不需要洗肠盐。”

  不知道老大爷从哪儿听来,医院有洗肠盐这么个东西,明明是做胃镜检查,非要嚷嚷着要洗肠盐。

  老大爷压根没管尚易在说什么,自顾自的问着:“医生啊,这个洗肠盐用温水和开水化开有什么区别?我看别人说明上标明了用温水,是有什么讲究吗?”

  “开水容易烫嘴。”尚易面无表情的催促着:“老爷子快去做胃镜,真要有什么大毛病,耽搁不得。”

  “耽搁不得就快给我开洗肠盐啊!”老大爷反客为主:“你在这儿磨磨唧唧的,不开洗肠盐,我怎么去做胃镜?”

  “胃镜不需要洗肠盐。”

  老大爷不依不饶:“万一我胃里有什么东西呢?不洗的话,肯定影响检查!”

  尚易把明天的耐心贷款过来,解释着:“胃镜空腹禁食禁水就可以了。”

  换个年轻点的,他就直接叫护士带走了,诶。

  “我觉得还是得洗一下。”

  尚易不耐烦了:“洗肠盐是为了把肠道里的屎洗走,您胃里?”

  “我胃里....”

  大爷小声嘀咕着走了,这也不能排除可能啊.....

  “下一个。“

  一个中年妇女带着十四五岁都孩子,来看诊。

  “医生,我儿子突然觉得右腿非常疼,去医院查了查,骨肉瘤,医生都建议要截肢。“

  “孩子不同意,怎么也不想失去右腿,我们也不想啊,孩子还这么小,以后路那么长,少条腿可怎么办啊?”

  谈及儿子都病情,中年妇女不禁哽咽。

  “这个骨肉瘤确实很严重,是得截肢。”尚易看了看片子,注意到时间:“这是三个月前的片子,你们怎么还没接受治疗?”

  “我...我哪知道....”中年妇女抹着眼泪:“孩子身体一直很好,根本就没想到会得这个病,我们不想截肢,就联系了一个中医,当时他保证能治好,还说治好过几例,说四五个月就能治好,可治了一段时间,孩子腿上的肿块还在不停地长。”

  “我觉得不对劲,就找亲戚朋友借了点钱,把家里值钱都东西都卖了,就希望能保住孩子的腿,医生,你告诉我,真的只能截肢吗?”

  尚易道:“病情严重,骨肉瘤影响到腿部组织,拖了这么久,很可能已经坏死。”

  母子见状离开,去做进一步检查,一步三回头,还抱着一丝丝不用截肢都希望。

  尚易摇摇头,必须截。

  地方医院的医生,还是不靠谱,最开始孩子诊断出骨肉瘤的时候,就应该果断一点,催着去截肢,可能还能够保留部分功能,现在好了,拖延这么久,直接少一条腿。

  好在系统里下一个科研已经选定人工外骨骼,弄出来了,有可能让这些人恢复行动能力。

  不过也有一定问题,尚易前阵子把人工心脏的设计图给老爹发过去了,工程工具人已经开始研究,预计很快就能出成果。

  但到了要解锁人工外骨骼的时候,蹦出来一个先决条件。

  得去边地、一线驻扎五个月以上。

  尚易无所谓,甚至还挺期待,军医生来就应该在这些岗位上,雪区一蹲就是五年,顶得住。

  麻烦就在于没有空岗,得等机会。

  到了晚上,踏踏踏——

  高跟鞋声传来,尚易眯眼一瞅,黑色的。

  “院长找我?”

  “尚医生,这次不去院长办公室,有一个术前会议,需要你参与一下。”

  “好。”

  尚易动身,交代一下工作,去往会议室。

  康院长横刀立马站在最前头,投影仪播放着病人信息。

  “年龄:53”

  “性别:男”

  “姓名:王记龙”

  尚易愣了愣,不至于吧?

  王主任急性腰椎间盘突出,已经是半年前都事情了,一直拖着没治?

  也不对啊!

  做个小手术就能缓解,不存在多大困难。

  尚易四下望了一圈,肿瘤科、骨外科的医生来了大半,主任全都在场。

  应该不至于这么兴师动众才是。

  继续往下看,明白了。

  老王是个倒霉孩子。

  急性腰椎间盘突出已经第一时间手术缓解了,后来做检查,X线摄片显示,右侧大腿有典型的骨肉瘤外观。

  进一步诊断,显示肿瘤是恶性。

  传统手术方法,一般会选择高位截肢,从此王主任将失去他的右腿,而且是从大腿根部截肢,再也不能手术,只能盖盖章。

  所以今天的术前讨论,是要做这台手术?

  截肢?

  保肢?

  会议室内的大多医生,都和尚易一个想法。

  王主任得骨肉瘤了?

  通俗来说,这就是骨癌啊!

  难怪王主任一个腰椎间盘突出在床上躺了小半年,原来还有这个大问题!

  一个肿瘤科医生看了看:“恶化到这种程度的话,一般手段不能保证完全切除肿瘤,下肢基本保不住,我认为只能做高位截肢。”

  一个骨外科医生看了也皱眉:“王主任一直都在做保守治疗吗?没有起到效果,应该早点截肢。”

  “想要做保肢手术吧?”尚易忽然开口:“一直坚持保守治疗,是想要重新站起来,再投入到医疗行业之中,现在保守治疗效果不好,才开始考虑手术。”

  在需要保肢的前提条件下,骨肉瘤怎么治?

  说起来真的很简单,切除肿瘤,清除癌细胞,结束。

  “没那么简单...”肿瘤科主任的语气不容乐观。

  可难也就难在这两个步骤。

  怎么才能完全切除肿瘤?

  怎么才能彻底清除癌细胞?

  截肢才是最简单,最彻底的,所以大多数军医都喜欢,一刀结束,痛快利索还安全。

  不截肢,就有极大可能复发。

  “这边是更详细的片子。”

  康院长继续播放投影仪,他个人其实更偏向于保肢手术,一个医院才多少主任医师啊?

  而且王主任还是急诊主任,一旦没了,从哪儿去找肝脏活累活背锅盖章的人?

  尚易?

  似乎...也不是不行,就是得办复员手术,而且看起来尚易自己也不愿意留在地方。

  不知道怎么想的,不能理解。

  “癌细胞没有扩散到血管和神经,更靠近大腿骨侧。”

  “患者非常希望可以不留后遗症,做一台保肢骨肉瘤切除术。”


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